火胶棉婴（火胶棉婴儿原因）

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《如懿传》白蕊姬生的怪胎是什么？

白蕊姬诞下的孩子，四肢细小但腹部鼓大，火胶火胶并且隐隐泛着蓝光，棉婴棉婴居然是儿原个相貌畸形的怪胎。

白蕊姬骄横惯了，火胶火胶讥刺过慧贵妃还陷害过如意，棉婴棉婴作威作福结下了不少仇家。儿原她怀孕的火胶火胶时候被太医告知要多吃鲜虾鱼类，这样生下的棉婴棉婴孩子会聪明伶俐。

白蕊姬非常高兴，儿原顿顿都吃。这就给了想要把她拉下马的人机会，被人在饭菜里下了毒，这才生下一个怪胎。白蕊姬生下这样一个孩子，再也没有当初的神气了。

给她下毒的是高贵妃，曾经跟她也有过过节。

表面上看这只是一次嫉妒报仇，然而实际上事实还有另有隐情。高贵妃是受了皇后的指示，白蕊姬生下怪胎，势必会被乾隆厌弃，同时还可以借这件栽赃嫁祸给如懿，这并不只是针对白蕊姬的下毒，更是针对当时受宠的如懿的算计，不得不说是一石二鸟的好计谋。

白蕊姬介绍

《如懿传》中有这样一位嚣张跋扈的妃子，她分位不高，但胆子却很大。因为擅长弹琵琶而受到乾隆的宠爱，从此在宫里横着走，行事很是嚣张，怼天怼地，连地位比她高的妃子都不放在眼里。她就是白蕊姬。

怀了孕的白蕊姬更加娇蛮，一开始她胃口不好，就让御膳房变着花样做好吃的。宫中的其他妃嫔为了表示讨好，也纷纷拿出一些小厨房的拿手好菜送来，这个孕备得可以说是非常惬意了。白蕊姬美滋滋地过着自己的小日子，期待着生下皇子后一飞冲天。

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0506 卫生用品，绷敷材料，医用保健袋

（一）卫生巾带050071， 月经内裤050200， 卫生内裤050200， 卫生棉条050232， 月经带050233， 卫生垫050233， 卫生巾050234， 内裤衬里（卫生用）050315， 失禁用尿布050351， 失禁用吸收裤050372， 浸药液的薄纸050374， 婴儿尿布050412， 婴儿尿裤050413

※消毒纸巾C050036， 失禁用衣C050049

（二）防风湿手环050015， 防风湿指环050016， 橡皮膏050019， 防腐棉050031，治头痛用品050027， 消毒棉050034， 脚戴除鸡眼环050040， 卫生绷带050047， 包扎绷带050049， 医用手镯050060， 医用填料050072， 医用棉绒050073， 外科用纱布050078，敷布050089， 医用橡皮膏050097， 医用棉050099， 治头痛药笔050101， 腐蚀性药笔050102， 止血药笔050104， 医用敷料050114， 外伤药用棉050136， 外科敷料050140， 外科包扎物050140， 敷料纱布050155， 脱脂棉050176， 能吸附的填塞物050176， 外科用肩绷带050267， 医用胶带050294， 医用胶布050294， 药用火棉胶050324， 哺乳用垫050378， 拇囊炎衬垫050391， 医用眼罩050398

※救急包C050037， 止血栓C050038， 中药袋C050039， 药枕C050040， 产包C050041， 医用保健袋C050042

注：1.本类似群各部分之间商品不类似；

2.卫生棉条，卫生垫，卫生巾，浸药液的薄纸，消毒纸巾与1603卫生纸，纸手帕，卸妆用纸巾，卸妆用薄纸，纸餐巾，纸巾，纸制洗脸巾，纸制抹布类似，与第九版及以前版本1603纸或纤维素制婴儿餐巾（一次性），纸制或纤维制婴儿餐巾（一次性）交叉检索；

3.卫生内裤，月经内裤与2501内裤，内裤（服装）类似；

4.失禁用尿布，失禁用吸收裤，婴儿尿布，婴儿尿裤与1004失禁用垫类似，与第九版及以前版本1603纸或纤维素制婴儿尿布（一次性），纸制和纤维制婴儿尿布（一次性），纸或纤维素制婴儿尿布裤（一次性），纸制和纤维 制婴儿尿裤（一次性），纸制或纤维制婴儿尿布（一次性）交叉检索；

5.婴儿尿布，婴儿尿裤与第九版及以前版本2502婴儿纺织品尿布交叉检索；

6.外科用肩绷带，卫生绷带，包扎绷带与1008矫形用关节绷带，支撑绷带，弹性绷带，悬吊式绷带，矫形用膝绷带，矫形用石膏绷带（模压品），吊带（支撑绷带）类似；与第九版及以前版本1008吊绷带交叉检索；

7.消毒纸巾与0306浸化妆水的薄纸类似，与第九版及以前版本0306浸化妆品的卫生纸，浸化妆品的薄纸交叉检索；

8.治头痛用品与第九版及以前版本0501治头痛药品交叉检索。

手术室常用的灭菌方法有那些？

（1）加热灭菌法

利用高温来杀死微生物（超过最高生长温度）的方法。加热灭菌的原理：当高温作用于微生物时，首先引起细胞内生理生化反应速率加快，机体内对温度敏感的物质如蛋白质、核酸等，随着温度的增高而遭受不可逆的破坏，尽而导致细胞内原生质体的变化、酶结构的破坏，从而使细胞失去了生活机能上的协调，停止了生长发育。随着高温的继续作用，细胞内原生质便发生凝固，酶结构完全破坏，活动消失，生化反应停止，渗透交换等新陈代谢活动消失，细胞死亡。加热灭菌可分干热灭菌和湿热灭菌两大类。

1）干热灭菌 利用灼烧或干热空气灭菌而没有饱和水蒸气参加的灭菌法称为干热灭菌法。由于干热灭菌使用方便，方法简单，故在生产上广泛应用。如火焰灭菌法：直接利用火焰把微生物烧死，故又称焚烧灭菌法。采用此法灭菌既彻底又迅速，但只适用于金属制的接种工具、试管口及污染物品等的处理。热空气灭菌法：即在电热恒温干燥箱中利用干热空气来灭菌。

2）湿热灭菌 即利用蒸汽进行灭菌的方法。湿热灭菌又分为高压、常压、间歇灭菌和巴氏灭菌4种。

①高压蒸汽灭菌 由于高压蒸汽具有较强的穿透力和较常压高的温度，能大大缩短灭菌时间，提高工作效率，加之蛋白质在湿热条件下容易变性，在热蒸汽条件下，细菌的芽孢在120℃，经20～30分钟可全部被杀死。如灭菌材料体积较大，不易被穿透时，可将压力增加到0.152兆帕，延长至1～2小时。在高压蒸汽灭菌中，灭菌温度随蒸汽压力的增加而升高（图2-6）。

图2-6 高压蒸汽灭菌锅

在使用高压灭菌锅时，要完全排出锅内的空气而以饱和蒸汽代之。如果空气不排除干净，则锅内温度将低于同样压力下由纯饱和蒸汽产生的温度，影响灭菌效果。

此法适用于各种耐热物品的灭菌，如一般培养基、生理盐水等各种溶液、玻璃器皿、工作服等。所采用的蒸汽压力与时间，应根据待灭菌物品的性质、体积与容器类型等决定。

②常压蒸汽灭菌 这是采用自然压力、100℃蒸汽进行灭菌的方法。它设备简单、成本低，当前使用最广泛。只要砌一个炉灶，买1～2只大锅，上面用砖和水泥砌成，也可用大铁桶、木桶等，体积大小可自行决定，但不宜过大，以装800～1500瓶为好。设计常压灶时应注意的问题：大小根据生产规模来定，灶顶部最好制成拱圆形，这样冷凝水可沿灶的内壁下流而不会打湿棉塞；灶仓内要有层架结构，以便分层装入灭菌物；灶上应安装温度计，可随时观察灶内温度的变化；因灭菌时间长，锅内水不够蒸发，故容量大的灶要安装加水装置；灶仓的密闭程度要尽可能高，这样既提高灭菌效果，又节省燃料。菇农在生产中还常用一种小型蒸汽发生装置，引出蒸汽后直接通到下边用木条堑起、四周用多层塑料布密封的菌袋堆中进行常压灭菌。这种方法不用建灶，简便省工（图2-7）。常压灭菌一般水烧开后保持8～10小时，闷一夜即可。

图2-7 简易常压灭菌法

③常压间歇蒸汽灭菌法 这是利用常压蒸汽反复几次灭菌的方法。具体做法是将待灭菌物品放在锅内，100℃处理1小时左右，杀死微生物的营养细胞，让其冷却至30℃左右，此时芽胞会萌发，再以同样方法加热处理，反复3次，可达到灭菌目的。该方法可用于不耐高温的药品、营养物、特殊培养基的灭菌。

④低温巴氏灭菌法 即在60～70℃下，经一定时间，杀死有害微生物的方法。适应于不耐高温的物品消毒。有些培养基，在高温下遭到破坏，用此法既可杀死致病微生物的营养体，又能使培养基的成分不致受到严重破坏。食用菌生产中培养料堆积发酵工艺，就是利用这个原理杀死其中的病虫、杂菌。

（2）过滤除菌法

又分液体过滤和空气过滤两种，就是采用机械的方法，设计一种滤孔比细菌还小的筛子，做成各种过滤器，通过机械过滤，只让液体培养基或空气从筛孔流出，各种微生物菌体则留在筛子上，从而达到除菌的目的。这种方法适用于对热不稳定的体积小的液体培养基（如动物血清、蛋白质、酶、维生素等）及气体的灭菌。超净工作台的工作原理就是将带菌空气通过过滤灭菌形成无菌空气，从风洞中吹出，来造成工作台范围的无菌状态。过滤灭菌的最大优点是不破坏培养基中各种物质的化学成分。常用的过滤器有用硅藻土制的、石棉制的、陶瓷土制的，也有用火棉胶、硝化纤维素滤膜制成的。

（3）辐射灭菌法

利用辐射产生的能量进行杀菌的方法称辐射灭菌。辐射可分电离辐射和非电离辐射两种，α-射线、β-射线、γ-射线、X-射线、中子和质子、微波等属电离辐射，紫外线、臭氧、日光为非电离辐射。

1）紫外线灭菌 紫外线杀菌的原理是利用紫外线的辐射作用。用灯管直接照射细菌使其发生光化学反应，将细菌细胞质诱导形成胸腺嘧啶双聚体，从而抑制DNA的复制而发生变性、致死。另一方面，空气在紫外线照射下产生的臭氧（O3），也具有一定的杀菌作用。紫外线的有效作用距离为1.2～2.0米。紫外灯一般悬吊在接种室或培养室的上方，个数依房间大小而定，容1～2个人操作的接种室，安装一个30瓦的紫外灯就可以了。在每次接种前，应将所需的器具一起放入接种室（箱）内，然后打开紫外灯照射。如果接种室体积较大，开灯照射2小时才能达到灭菌效果；如果较小，只需开灯半小时左右既可达到灭菌效果。由于紫外线穿透力弱，即使是普通玻璃也不能滤过，因此，只适于空气或物体表面的灭菌。紫外线对人体皮肤，尤其是眼睛有杀伤作用，应避免直视，工作时应将紫外灯关闭。紫外线消毒时工作场所如果处在稍暗无光的情况下，能提高杀菌效果。细菌接受致死量紫外线照射后，随即给予可见光照射，部分细菌有复活的可能。干细胞比湿细胞对紫外线的抗性强，孢子比其营养细胞对紫外线更具抗性。

2）微波灭菌 由于微生物的细胞中都含有70%～90%的水分，水分子在微波电场中被极化，并随着电场方向的改变而转动，在转动过程中分子之间高速度摩擦产生热能，这种热能不同于外部加热，可在短时间里使细胞爆破而物体本身的温度却只有极微增加，从而达到灭菌效果。用YM7601型微波炉只需60秒钟就能杀死食品中192万个大肠杆菌。

3）臭氧发生器消毒 臭氧（O3）具有强烈的氧化作用，能破坏微生物的细胞膜与核酸。O3也是一种暂态物质，常温下能自然分解，还原成氧。其灭菌原理实际上和紫外线消毒极相似。

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